Поражение глаза химическими веществами: диагностика, первая помощь и последствия

Травмы глаз – химические ожоги

Брызги химических веществ в глаза могут нанести серьезную травму, если не оказать скорую помощь. Узнайте, что искать и что делать.

Химические ожоги

Химический ожог глаза лечится немедленно, еще до прибытия медицинского персонала. Глаз открывают и промывают (орошают) водой или физраствором. Если ожоги вызваны сильными кислотами, щелочами или другими сильно едкими веществами, глаза непрерывно промывать в течение по крайней мере 30 минут или до тех пор, пока рН (показатель кислотности или щелочности) глаза не станет нормальным. Промывку можно продолжить там, где она началась, в машине скорой помощи или в отделении неотложной помощи. Поскольку боль может усложнить человеку держать травмированный глаз открытым, другому человеку, возможно, придется держать веко открытым, пока глаз промывается.

Врач или другой медицинский работник может закапать в глаза анестетическую каплю, чтобы облегчить удержание травмированного глаза открытым. В отделении неотложной помощи врачи часто используют специальные ирригационные устройства.

После промывания врач осматривает поверхность глаза и внутреннюю часть века и удаляет любое вещество, оставшееся в ткани. Внутренняя часть век также очищается тампоном, чтобы удалить любые мелкие частицы, которые могут быть невидимы.

Врач может закапать каплю препарата (например, циклопентолата или гоматропина), который расширяет зрачок, расслабляя мышцы цветной части глаза (радужной оболочки) и предотвращая болезненные спазмы. Местные антибиотики (капли или мази) используются для смазывания глаз и предотвращения инфекции. Кортикостероидные капли (например преднизолон) также могут назначаться офтальмологом в течение ограниченного периода времени.

Хотя анестетические глазные капли облегчают боль, они могут замедлить заживление и обычно не применяются после начального орошения. Боль можно лечить ацетаминофеном или, если сильная, ацетаминофеном с оксикодоном. При ожоге роговицы в глаз заливают мазь с антибиотиком.

Серьезные ожоги необходимо пролечить у офтальмолога (врача, специализирующегося на оценке и лечении – хирургическом и нехирургическом – заболеваний глаз) в течение 24 часов, чтобы сохранить зрение и предотвратить серьезные осложнения, такие как повреждение роговицы и радужной оболочки, перфорация глаз и деформации.

При более тяжелых ожогах можно использовать другие местные и/или пероральные препараты, такие как витамин С. Тяжелые ожоги требуют частого осмотра глаз. Некоторые химические ожоги настолько серьезны, что требуется хирургическое вмешательство, и даже при лучшем лечении глаз может ослепнуть или потерять зрение.

Термические ожоги

Ожоги век лечатся как и другие ожоги кожи. Врачи очищают ожоги век, а затем применяют антибиотик для предотвращения инфекции. Ожоги конъюнктивы или роговицы могут быть болезненными, поэтому людям может понадобиться принимать анальгетики. Врачи также могут назначить циклоплегические глазные капли (например, циклопентолат или гоматропин), чтобы предотвратить болевой спазм мышц, сужающих зрачок, а также глазную мазь с антибиотиком для предотвращения инфекции.

Что такое химический ожог глаза?

Брызги химических веществ в глаза могут нанести серьезную травму, если не оказать скорую помощь. Это может произойти с бытовыми изделиями и на рабочем месте. Некоторые химические вещества могут повредить поверхность глаза и привести к рубцам или даже слепоте.

Вам нужно немедленно промыть глаз, чтобы разбавить и рассеять химикат. Убедитесь, что загрязненная вода не брызнет вас или пострадавшего. Если они доступны, наденьте перчатки, чтобы защитить себя, прежде чем оказывать помощь раненому.

Признаки и симптомы

  • сильная боль в глазу
  • невозможность открыть поврежденный глаз
  • покраснение и отек вокруг глаз
  • значительное слезотечение глаз
  • химические вещества вблизи раненого

Что делать?

Наденьте защитные перчатки, если они есть. Удерживайте глаз раненого под осторожной проточной водой не менее 20 минут и убедитесь, что наружная и внутренняя стороны промыты.

Если глаз раненого закрыт из-за боли, осторожно, но крепко откройте его, чтобы его можно было промыть.

Следите, чтобы загрязненная вода не попала на невредимый глаз, на вас или пострадавшего.

Если пострадавший носит контактные линзы, попросите снять их, если они могут.

Попросите раненого подержать чистую неворсистую подушечку на травмированном глазу и наложить повязку.

Вызовите номер 112. Если вы знаете, какие химикаты могли стать причиной аварии, передайте эту информацию медицинским работникам.